Euroscore'u düşük hastalarda, çalışan kalpte ve kardiyopulmoner baypas kullanılarak yapılan koroner arter cerrahisi sonrası erken, orta ve uzun dönem sonuçların karşılaştırılması /
Karal, İlker Hasan, 1978-
Euroscore'u düşük hastalarda, çalışan kalpte ve kardiyopulmoner baypas kullanılarak yapılan koroner arter cerrahisi sonrası erken, orta ve uzun dönem sonuçların karşılaştırılması / İlker Hasan Karal - Bursa: Uludağ Üniversitesi, 2011 - III, 52 y. : tbl. ; 30 cm.
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi,2011
Kaynakça: 35-50 y.
Bu geriye dönük çalışmada, EuroSCORE'u düşük, çalışan kalpte koroner arter cerrahisi (ÇKKC) ve konvansiyonel kardiyopulmoner baypas kullanılarak koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda erken postoperatif sonuçların, sağkalım, herhangi bir kardiyak olaya bağlı mortalite veya tekrar hastaneye yatma ihtiyacı ve tekrarlayan koroner revaskülarizasyon gerekliliğinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması amaçlandı. Ocak 2002- Aralık 2007 tarihleri arasında, kardiyopulmoner baypas (KPB) ile koroner arter cerrahisi (n=83) ve çalışan kalpte koroner arter cerrahisi(n=395) uygulanan, EuroSCORE'u düşük hastaların postoperatif erken orta ve uzun dönem sonuçları araştırıldı. Preoperatif özellikler açısından iki grup arasında anlamlı klinik veya istatistiksel fark yoktu. Bununla beraber KPB grubuyla karşılaştırıldığında ÇKKC grubunda distal anastomoz sayısı belirgin olarak daha azdı(2.66±0,74, 3.21 ±0,85; p<0.05). Operatif ve postoperatif mortalite oranları benzerdi (ÇKKC n=4, %1,01, KPB n=1, %1,2; p=0.6). Fakat ÇKKC gurubunda nörolojik komplikasyonlar belirgin olarak daha azdı(%1,1'e karşı, %6; p=0.001).Ortalama takip süresi 80±19.1 aydı (3-112 ay). ÇKKC grubunda 40 hastada (%10,1) revaskülarizasyon ihtiyacı oldu, bu sayı KPB grubunda 6 idi (%7,2, p>0,05). KPB ve ÇKKC gurupları için 5 ve 7 yıllık sonuçlar sırasıyla; 5 yıllık sağkalım; %95.2±1,1, %95,5±2,7, p=0.8; 7 yıllık sağkalım %91.9±1,6, %84,7±6,8 (p>0,05). 5 yıllık revaskülarizasyondan bağımsızlık: %89,5±1,6, %89,7±3,5,, p=0.785; 7 yıllık revaskülarizasyondan bağımsızlık: %71,1±3,1, %73,5±7,3, ve herhangi bir kardiyak olaydan bağımsız 7 yıllık sağkalım: %87,9±3,8%, 73,4±7,3%; p=0.377 idi. Bu çalışma KPB kullanılarak yapılan koroner arter cerrahisiyle karşılaştırıldığında, çalışan kalpte koroner arter cerrahisinin, erken dönemde avantajları olduğunu, orta ve uzun dönem sonuçlarının ise benzer olduğunu göstermiştir. Anahtar kelimeler: Koroner arter cerrahisi, kardiyopulmoner baypas, düşük risk, off-pump.
Koroner arter baypas
Koroner arter cerrahisi
617.413
Euroscore'u düşük hastalarda, çalışan kalpte ve kardiyopulmoner baypas kullanılarak yapılan koroner arter cerrahisi sonrası erken, orta ve uzun dönem sonuçların karşılaştırılması / İlker Hasan Karal - Bursa: Uludağ Üniversitesi, 2011 - III, 52 y. : tbl. ; 30 cm.
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi,2011
Kaynakça: 35-50 y.
Bu geriye dönük çalışmada, EuroSCORE'u düşük, çalışan kalpte koroner arter cerrahisi (ÇKKC) ve konvansiyonel kardiyopulmoner baypas kullanılarak koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda erken postoperatif sonuçların, sağkalım, herhangi bir kardiyak olaya bağlı mortalite veya tekrar hastaneye yatma ihtiyacı ve tekrarlayan koroner revaskülarizasyon gerekliliğinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması amaçlandı. Ocak 2002- Aralık 2007 tarihleri arasında, kardiyopulmoner baypas (KPB) ile koroner arter cerrahisi (n=83) ve çalışan kalpte koroner arter cerrahisi(n=395) uygulanan, EuroSCORE'u düşük hastaların postoperatif erken orta ve uzun dönem sonuçları araştırıldı. Preoperatif özellikler açısından iki grup arasında anlamlı klinik veya istatistiksel fark yoktu. Bununla beraber KPB grubuyla karşılaştırıldığında ÇKKC grubunda distal anastomoz sayısı belirgin olarak daha azdı(2.66±0,74, 3.21 ±0,85; p<0.05). Operatif ve postoperatif mortalite oranları benzerdi (ÇKKC n=4, %1,01, KPB n=1, %1,2; p=0.6). Fakat ÇKKC gurubunda nörolojik komplikasyonlar belirgin olarak daha azdı(%1,1'e karşı, %6; p=0.001).Ortalama takip süresi 80±19.1 aydı (3-112 ay). ÇKKC grubunda 40 hastada (%10,1) revaskülarizasyon ihtiyacı oldu, bu sayı KPB grubunda 6 idi (%7,2, p>0,05). KPB ve ÇKKC gurupları için 5 ve 7 yıllık sonuçlar sırasıyla; 5 yıllık sağkalım; %95.2±1,1, %95,5±2,7, p=0.8; 7 yıllık sağkalım %91.9±1,6, %84,7±6,8 (p>0,05). 5 yıllık revaskülarizasyondan bağımsızlık: %89,5±1,6, %89,7±3,5,, p=0.785; 7 yıllık revaskülarizasyondan bağımsızlık: %71,1±3,1, %73,5±7,3, ve herhangi bir kardiyak olaydan bağımsız 7 yıllık sağkalım: %87,9±3,8%, 73,4±7,3%; p=0.377 idi. Bu çalışma KPB kullanılarak yapılan koroner arter cerrahisiyle karşılaştırıldığında, çalışan kalpte koroner arter cerrahisinin, erken dönemde avantajları olduğunu, orta ve uzun dönem sonuçlarının ise benzer olduğunu göstermiştir. Anahtar kelimeler: Koroner arter cerrahisi, kardiyopulmoner baypas, düşük risk, off-pump.
Koroner arter baypas
Koroner arter cerrahisi
617.413
