Morbid obez hastalarda metalik çok kullanımlık laringoskop bleydleri ile plastik ve metalik tek kullanımlık laringoskop bleydlerinin entübasyon başarı oranlarının karşılaştırılması /
Kara, Ayşegül, 1987-
Morbid obez hastalarda metalik çok kullanımlık laringoskop bleydleri ile plastik ve metalik tek kullanımlık laringoskop bleydlerinin entübasyon başarı oranlarının karşılaştırılması / Ayşegül Kara. - Bursa : Uludağ Üniversitesi, 2016. - V, 48 y. : şkl. ; 29 cm.
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2016.
Kaynakça var.
Havayolu yönetiminde kullanılan çok kullanımlık laringoskopların kontamine oldukları bildirilmiştir. Enfeksiyon riskini azaltmak için tek kullanımlık laringoskop bleydleri önerilmesine karşın bu bleydlerin başarısız entübasyon oranını arttırdığına ilişkin çalışmalar yayınlanmıştır (1,2). Anestezi ilişkili morbidite-mortalitenin en önemli nedeni havayolu yönetimindeki başarısızlıktır (3). Zor havayolu insidansı normal popülasyonda %1-4, obez olgularda ise %12-20 olarak bildirilmiştir (4). Tek kullanımlık bleydlerin kullanılmaya başlaması ve obez popülasyondaki artış nedeniyle biz, morbid obez olgularda plastik ve metalik tek kullanımlık bleydleri, metalik çok kullanımlık bleydler ile entübasyon başarısı açısından karşılaştırmayı amaçladık. Genel anestezi altında elektif cerrahi geçirecek, Amerikan Anesteziyologlar Derneği (ASA) sınıfı I-III, 18-60 yaş, VKi>40 olan 150 hasta çalışmaya alınarak, kullanılan bleyde göre (Grup MÇK: Metalik çok kullanımlık, Grup MTK: Metalik tek kullanımlık ve Grup PTK: Plastik tek kullanımlık) 3 gruba ayrıldı. Entübasyon başarısı, entübasyon süresi, komplikasyonlar ve hemodinamik veriler kaydedildi. istatistiksel analizde tek yönlü varyans analizi ve Kruskall Wallis.testleri kullanıldı. P<0.05 anlamlı kabul edildi. ilk girişimdeki entübasyon başarısı açısından farklılık bulunmadı (p>0,05). Larinksin görüntülenmesi ve toplam entübasyon süresi MTK bleyd grubunda daha kısa bulundu (sırasıyla 6,5±4,6 sn, 13,4±7,3 sn) (p<0,05). PTK bleyd grubunda C- L sınıfı 1 hasta sayısının daha az olduğu (p<0,05), entübasyon zorluk skalası skorunun daha yüksek ve artmış kaldırma gücü ihtiyacının daha fazla olduğu saptandı (p<0,05). Sonuç olarak morbid obez hastalarda plastik tek kullanımlık bleydlerin metalik bleydler kadar başarılı olmadıklarını saptadık. Metalik tek ve metalik çok kullanımlık bleydlerin entübasyon başarıları arasında fark yokken, entübasyon süreleri metalik tek kullanımlık bleyd grubunda daha kısaydı. Morbid obez hastalarda metalik tek kullanımlık bleydlerin güvenle kullanılabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Entübasyon, obezite, tek kullanımlık bleyd, metal, plastik
Anesteziyoloji
Obezite
617.96
Morbid obez hastalarda metalik çok kullanımlık laringoskop bleydleri ile plastik ve metalik tek kullanımlık laringoskop bleydlerinin entübasyon başarı oranlarının karşılaştırılması / Ayşegül Kara. - Bursa : Uludağ Üniversitesi, 2016. - V, 48 y. : şkl. ; 29 cm.
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2016.
Kaynakça var.
Havayolu yönetiminde kullanılan çok kullanımlık laringoskopların kontamine oldukları bildirilmiştir. Enfeksiyon riskini azaltmak için tek kullanımlık laringoskop bleydleri önerilmesine karşın bu bleydlerin başarısız entübasyon oranını arttırdığına ilişkin çalışmalar yayınlanmıştır (1,2). Anestezi ilişkili morbidite-mortalitenin en önemli nedeni havayolu yönetimindeki başarısızlıktır (3). Zor havayolu insidansı normal popülasyonda %1-4, obez olgularda ise %12-20 olarak bildirilmiştir (4). Tek kullanımlık bleydlerin kullanılmaya başlaması ve obez popülasyondaki artış nedeniyle biz, morbid obez olgularda plastik ve metalik tek kullanımlık bleydleri, metalik çok kullanımlık bleydler ile entübasyon başarısı açısından karşılaştırmayı amaçladık. Genel anestezi altında elektif cerrahi geçirecek, Amerikan Anesteziyologlar Derneği (ASA) sınıfı I-III, 18-60 yaş, VKi>40 olan 150 hasta çalışmaya alınarak, kullanılan bleyde göre (Grup MÇK: Metalik çok kullanımlık, Grup MTK: Metalik tek kullanımlık ve Grup PTK: Plastik tek kullanımlık) 3 gruba ayrıldı. Entübasyon başarısı, entübasyon süresi, komplikasyonlar ve hemodinamik veriler kaydedildi. istatistiksel analizde tek yönlü varyans analizi ve Kruskall Wallis.testleri kullanıldı. P<0.05 anlamlı kabul edildi. ilk girişimdeki entübasyon başarısı açısından farklılık bulunmadı (p>0,05). Larinksin görüntülenmesi ve toplam entübasyon süresi MTK bleyd grubunda daha kısa bulundu (sırasıyla 6,5±4,6 sn, 13,4±7,3 sn) (p<0,05). PTK bleyd grubunda C- L sınıfı 1 hasta sayısının daha az olduğu (p<0,05), entübasyon zorluk skalası skorunun daha yüksek ve artmış kaldırma gücü ihtiyacının daha fazla olduğu saptandı (p<0,05). Sonuç olarak morbid obez hastalarda plastik tek kullanımlık bleydlerin metalik bleydler kadar başarılı olmadıklarını saptadık. Metalik tek ve metalik çok kullanımlık bleydlerin entübasyon başarıları arasında fark yokken, entübasyon süreleri metalik tek kullanımlık bleyd grubunda daha kısaydı. Morbid obez hastalarda metalik tek kullanımlık bleydlerin güvenle kullanılabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Entübasyon, obezite, tek kullanımlık bleyd, metal, plastik
Anesteziyoloji
Obezite
617.96
