Puberte prekoks tanılı hastaların klinik özellikleri ve tedavi sonu bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi /
Gül, Ülkü, 1981-
Puberte prekoks tanılı hastaların klinik özellikleri ve tedavi sonu bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi / Ülkü Gül. - Bursa: Uludağ Üniversitesi, 2012 - V, 52 y. : tbl. ; 30 cm.
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2012
Kaynakça: 43-48 y.
Bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Endokrinoloji Bilim Dalımız'da 10 yıllık izlem süresinde puberte prekoks tanılı hastaların etyolojisinin, prognozunun, kliniğinin ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi amaçlandı. Ocak 1998 ile Aralık 2008 tarihleri arasında tanı almış hastaların dosyaları retrospektif olarak incelenmiştir. Toplam 97 hastanın 78'i (%79,8) SPP (%1 hipotalamik hamartom, %79,3 idiopatik ) ,19'u (%20,2) PPP (%2,1 över kisti ,%2,1 izole klasik KAH, %15,5 kombine puberte prekoks) tanısı almıştı. SPP grubunda PPP grubu ile karşılaştırıldığında kız hastaların daha fazla olduğu saptandı (p<0,0001). PPP grubunda erkek sayısı beklenildiği gibi daha fazlaydı ve yaş ortalaması SPP grubuna göre küçük bulundu (p=0,006). Kız hastalarda en sık geliş nedeninin meme büyümesi, erkek hastalarda pubik kıllanma olduğu görüldü. SPP'lu kız hastaların en sık saptanan telarş evresi Evre 3, pubarş evresi Evre 2 idi. SPP'lu erkek hastaların pubarş evrelemesinde Evre 2 ve 3'de eşit sayıda hasta vardı. PPP'lu kız hastaların telarş evrelemesinde en sık saptanan Evre 1 idi ve pubarş evrelemesinde Evre 2 ve Evre 3'de eşit sayıda hasta mevcuttu. PPP grubundaki erkek hastaların adenarş evrelerine bakıldığında en sık Evre 3'de başvurdukları görüldü. Kızlarda ve erkeklerde, hem SPP hem de PPP grubunda tanı anında ÖB ile tedavi sonunda ÖB arasında anlamlı fark bulundu (p<0,0001). Tedavi sonrasında ÖB'daki iyileşme sonucunda ÖB ile HB arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,51). Başvuru anında VKİ ortalama SDS değeri SPP ile PPP grubu arasında farklı değildi fakat tedavi sonunda PPP grubunda SPP grubuna göre yüksek bulundu (p=0,021). SPP grubunda tedavi öncesi AKY-TY farkının tedavi sonrası farka göre daha fazla olduğu saptandı (p<0,0001). PPP grubunda ise tedavi sonrası AKY-TY farkının tedavi öncesi farkla kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü (p=0,078). Erken tanı ve tedavi hem altta yatan asıl hastalığın kontrolü, hem de hastanın büyüme potansiyelinin korunabilmesi için önemlidir. Anahtar kelimeler: Puberte prekoks, Puberte prekoks tedavisi, Hedef boy, Öngörülen boy, Kemik yaşı, Vücut kitle indeksi.
Pediatrik endokrinoloji
618.924
Puberte prekoks tanılı hastaların klinik özellikleri ve tedavi sonu bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi / Ülkü Gül. - Bursa: Uludağ Üniversitesi, 2012 - V, 52 y. : tbl. ; 30 cm.
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2012
Kaynakça: 43-48 y.
Bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Endokrinoloji Bilim Dalımız'da 10 yıllık izlem süresinde puberte prekoks tanılı hastaların etyolojisinin, prognozunun, kliniğinin ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi amaçlandı. Ocak 1998 ile Aralık 2008 tarihleri arasında tanı almış hastaların dosyaları retrospektif olarak incelenmiştir. Toplam 97 hastanın 78'i (%79,8) SPP (%1 hipotalamik hamartom, %79,3 idiopatik ) ,19'u (%20,2) PPP (%2,1 över kisti ,%2,1 izole klasik KAH, %15,5 kombine puberte prekoks) tanısı almıştı. SPP grubunda PPP grubu ile karşılaştırıldığında kız hastaların daha fazla olduğu saptandı (p<0,0001). PPP grubunda erkek sayısı beklenildiği gibi daha fazlaydı ve yaş ortalaması SPP grubuna göre küçük bulundu (p=0,006). Kız hastalarda en sık geliş nedeninin meme büyümesi, erkek hastalarda pubik kıllanma olduğu görüldü. SPP'lu kız hastaların en sık saptanan telarş evresi Evre 3, pubarş evresi Evre 2 idi. SPP'lu erkek hastaların pubarş evrelemesinde Evre 2 ve 3'de eşit sayıda hasta vardı. PPP'lu kız hastaların telarş evrelemesinde en sık saptanan Evre 1 idi ve pubarş evrelemesinde Evre 2 ve Evre 3'de eşit sayıda hasta mevcuttu. PPP grubundaki erkek hastaların adenarş evrelerine bakıldığında en sık Evre 3'de başvurdukları görüldü. Kızlarda ve erkeklerde, hem SPP hem de PPP grubunda tanı anında ÖB ile tedavi sonunda ÖB arasında anlamlı fark bulundu (p<0,0001). Tedavi sonrasında ÖB'daki iyileşme sonucunda ÖB ile HB arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,51). Başvuru anında VKİ ortalama SDS değeri SPP ile PPP grubu arasında farklı değildi fakat tedavi sonunda PPP grubunda SPP grubuna göre yüksek bulundu (p=0,021). SPP grubunda tedavi öncesi AKY-TY farkının tedavi sonrası farka göre daha fazla olduğu saptandı (p<0,0001). PPP grubunda ise tedavi sonrası AKY-TY farkının tedavi öncesi farkla kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü (p=0,078). Erken tanı ve tedavi hem altta yatan asıl hastalığın kontrolü, hem de hastanın büyüme potansiyelinin korunabilmesi için önemlidir. Anahtar kelimeler: Puberte prekoks, Puberte prekoks tedavisi, Hedef boy, Öngörülen boy, Kemik yaşı, Vücut kitle indeksi.
Pediatrik endokrinoloji
618.924
