Nekrotizan yumuşak doku infeksiyonlarında mortaliteye etkili faktörler / (Record no. 48714)

MARC details
000 -LEADER
fixed length control field 03499cam a2200253 a 4500
001 - CONTROL NUMBER
control field 67961
005 - DATE AND TIME OF LATEST TRANSACTION
control field 20190712123914.0
008 - FIXED-LENGTH DATA ELEMENTS--GENERAL INFORMATION
fixed length control field 060904s2003####tu#|||||#|||||||||||tur#d
009 - PHYSICAL DESCRIPTION FIXED-FIELD FOR ARCHIVAL COLLECTION (VM) [OBSOLETE]
fixed length control field 00TUR0Y706610 200609042003ma
040 ## - CATALOGING SOURCE
Transcribing agency ULUDAG
082 04 - DEWEY DECIMAL CLASSIFICATION NUMBER
Classification number 617.477059
Edition number 20
090 ## - LOCALLY ASSIGNED LC-TYPE CALL NUMBER (OCLC); LOCAL CALL NUMBER (RLIN)
Classification number (OCLC) (R) ; Classification number, CALL (RLIN) (NR) UZM
Local cutter number (OCLC) ; Book number/undivided call number, CALL (RLIN) 00620
100 1# - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME
Personal name Alsoy, Alpaslan,
Dates associated with a name 1973-
245 10 - TITLE STATEMENT
Title Nekrotizan yumuşak doku infeksiyonlarında mortaliteye etkili faktörler /
Statement of responsibility, etc. Alpaslan Alsoy
260 ## - PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Place of publication, distribution, etc. Bursa :
Name of publisher, distributor, etc. Uludağ Üniversitesi,
Date of publication, distribution, etc. 2003
300 ## - PHYSICAL DESCRIPTION
Extent IV, 31 y. :
Other physical details res. , grf. , tbl. ;
Dimensions 30 cm
500 ## - GENERAL NOTE
General note Türkçe ve İngilizce özeti var.
502 ## - DISSERTATION NOTE
Dissertation note Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2003
504 ## - BIBLIOGRAPHY, ETC. NOTE
Bibliography, etc. note Kaynakça: 27-29 y.
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. Amaç: Nekrotizan Yumuşak Doku İnfeksiyonları (NYDİ) konusundaki deneyimlerimizi görmek ve mortaliteye etkili faktörleri saptayarak bundan sonra karşılaşacağımız hastalarda mortaliteyi azaltabilmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 1986 - Aralık 2002 (17 yıl) yılları arasında, kliniğimizde NYDİ nedeniyle ameliyat edilen 67 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Olgularda; cinsiyet, yaş, semptomların başlamasıyla hastaneye başvuru arasında geçen süre, sistemik hastalık varlığı, APACHE II skoru, infeksiyon orjini, lezyonların yerleşimi, kültür sonuçları, tedavi yöntem ve sonuçları irdelenerek NYDİ'da mortaliteye etki eden faktörler araştırıldı. Istatiksel yöntem olarak "lojistik regresyon analizi" kullanıldı. p[ 0.05 değeri anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızdaki mortalite oranı %49'du (33/67). Hastalardan 41'i erkek, 26'sı kadındı. Kadınlarda mortalite (%62) erkeklere göre daha yüksekti (erkeklerde %41) (p=0.109). Ortalama yaş 54.9'du. Mortalite yaşla birlikte artıyor ve 60 yaşın üzerinde %71'e yükseliyordu (p=0.065). Semptomların başlamasıyla hastaneye başvuru arasında geçen süre ortalama 6.9 gündü ve yaşayanlarla ölenler arasında fark yoktu (p=0.371). Diabetes Mellitus, en sık görülen sistemik hastalıktı fakat mortaliteye etkisi yoktu (p=0.54). Ortalama APACHE II skoru 13.9'du. Mortalite bu skordaki artışa paralel seyrediyordu. APACHE II skoru 1-13 arasında olanlarda mortalite %21 iken, 13'ün üzerinde olanlarda %86 idi (p=0.001). İnfeksiyon orjini olarak anorektum ve deri ön plandaydı. Deri orjinli infeksiyonlarda mortalite biraz daha yüksekti fakat istatiksel anlamı yoktu (p=0.6). Hastalardan 24'ünün (%36) lezyonu lokal, 43'ünün (%64) lezyonu yaygındı. Lezyonların yaygınlığı mortaliteyle yakından ilişkiliydi (p=0.020). İnfeksiyonların %35'i polimikrobiyaldi.En fazla üreyen bakteri Escherichia Coli idi. Tüm hastalara hastaneye başvurudan sonraki 12 saat içerisinde cerrahi debridman uygulandı. Ortalama debridman sayısı 3.3'tü. Yaraya fekal bulaşı azaltmak için 24 hastaya (%36) kolostomi açıldı. Kolostomi açılmayan hastalardaki mortalite (%54), kolostomi açılan hastaların mortalitesinden (%42) biraz daha yüksekti (p=0.355). Sonuç: İleri yaş (yaş]60), NYDİ'da mortaliteyi arttıran bir risk faktörü olmakla birlikte, mortalitenin en önemli belirleyicileri APACHE II skorunun 13'ten fazla olması ve lezyonların yaygınlığıdır. Anahtar Kelimeler: Nekrotizan Yumuşak Doku Infeksiyonları, Fournier gangreni, risk faktörleri, mortalite.
690 #0 - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element Genel Cerrahi Anabilim Dalı
700 1# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME
Personal name Yılmazlar, Tuncay,
Relator term Danışman
710 2# - ADDED ENTRY--CORPORATE NAME
Corporate name or jurisdiction name as entry element Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi

No items available.

Devinim Yazılım Eğitim Danışmanlık tarafından Koha'nın orjinal sürümü uyarlanarak geliştirilip kurulmuştur.