Türkçe ve İngilizce özeti var.

Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi,2011

Kaynakça: 71-77 y.

Epilepsi tüm toplumların yaklaşık olarak % 0,5-1'ini etkileyen ve sık görülen bir hastalıktır. Günümüzde çok sayıda yeni antiepileptik ilaç kullanımına rağmen epilepsili hastaların yaklaşık %40'ında nöbetler devam etmektedir. Tedaviye dirençli ve epilepsi cerrahisine uygun TLE'li hastalarda cerrahi sonrası başarı oranları % 33-90 arasında değişkenlik göstermektedir. Bu çalışmada tedaviye dirençli temporal kompleks parsiyel nöbetli, epilepsi cerrahisi uygulanan ve uygulanmayan hastalarda bellek ve bellek dışı fonksiyonlar (cerrahi uygulananlarda preoperatif ve postoperatif olarak) değerlendirildi ve nöropsikometrik test sonuçları ile yaş, cinsiyet, hastalık süresi, nöbet sıklığı, ilaç kullanımı ve nöbet odağı ile bağlantısı, nörogörüntüleme ve prognoz ilişkisi saptanmaya çalışıldı. Nörogörüntüleme yöntemlerinin birbirileriyle uyumu incelendi. Klinik sermptomatoloji, EEG, MRG, PET, MRS ve NPT testleri ile epileptojenik zonu uyumlu olan ve cerrahiyi kabul eden hastalar öpere edildi. Çalışmamızın sonucu olarak video-EEG, MRG, MRS, PET ve nöropsikometrik testlerin birbirleriyle lateralizasyon açısından uyumlu olduğu saptandı. Bu yöntemler arasında uyumluluk ne kadar fazla ise tanı ve tedavide başarı oranları o kadar yüksek olmaktadır. Nöbet süresinin, nöbet sayısının ve kullanılan ilaçların ve kullanım süresinin, kognitif fonksiyonlar üzerinde olumsuz etkilerinin olduğu saptandı. Yine de daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Epilepsi cerrahisi uygulanan hastaların hem bellek hemde bellek dışı fonksiyonlarının cerrahi sonrası takiplerde düzelme eğiliminde olduğu saptandı. Sözel bellek testlerinin, görsel bellek testlerinin, bellek dışı testlerden ise özellikle WMS mental kontrol testlerinin, dikkat testlerinin, yüz tanıma testi ve viziospasyal yetenek testlerinin ilgili beyin alanlarındaki bozukluğu saptamada duyarlı testler olduğu saptandı. Epilepsi cerrahisi uygulanan hastaların nöbet sıklığında çok belirgin azalma olduğu görüldü. Tüm bunlar değerlendirildiğinde hastaların cerrahi tedavi (özellikleselektif) ile hem nöbetsizlik açısından hem de kognitif fonksiyonlar açısından daha yüksek yaşam kalitesine ulaşacağı açıktır Anahtar kelimeler: TLE, epilepsi cerrahisi, bellek testleri, nörogörüntüleme, video-EEG monitorizasyon.