Tez (Uzmanlık Tezi) -- Uludağ Üniversitesi, 1985

Çalışmamızda farklı iki balans anestezi yöntemi uygulayarak, ameliyatlar süresince ve ameliyat sonrası erken dönem ile birinci, ikinci ve dördüncü saatlerde elde edilen bulgularımızı karşılaştırdık. Elde ettiğimiz sonuçları değerlendirmeyi amaçladık. Araştırmada yer alan 40 hastanın 20'sine tiyopental sodyum-kas gevşetici-oksijen-azot protoksit'den oluşan bir balans anestezi yöntemi uyguladık. Bu grubu Pentotal grubu olarak isimlendirdik. Diğer 20 hastaya da tiyopental sodyum-kas gevşetici-oksijen-azot protoksit-halotan-dolantin'den bileşik bir başka balans anestezi yöntemini uyguladık. Bu gruba da Halotan-öolantin grubu dedik. Ayrıca ayılma odasına gelen hastaların ilk ağrı yakınmalarının başlama zamanı yaklaşık olarak belirlenerek 50mg. dolantin'i İM yoldan uyguladık. Her iki gruptaki 20'şer hastanın ameliyatlar süresince dakika nabız sayıları, kan basınçları, refleksleri, cerrahi uyaran ile oluşan ekstremite ve baş hareketlerini inceledik ve biribirleri ile karşılaştırdık. Ameliyatların bitiminden hemen sonra ayılma odasına alınarak her hasta için bir ayılma raporu tuttuk. Hareket (A), Solunun (8), Dolaşım (C), Bilinç (D) ve Renk (E) değeri yönünden karşılaştırdık. Ameliyattan çıkan hastaların 4 saatlik zaman aralığındauyanıklık durumlarını, ayılma odasına geldiklerinde ortalama ağrı başlama sürelerini ve ameliyat öncesi ile ayılmaya geliş, 1., 2., 4. saatlerdeki dakika nabız sayıları ile dakika solunum sayılarını karşılaştırdık. Bundan başka, araştırma kapsamınagiren hastaları ağrı duyusu ifadesi olarak, ayılma odasına gelişlerinde, birinci saat, ikinci saat ve dördüncü saatlerde karşılaştırdık. Kaynak taraması sonucu elde ettiğimiz bilgileri, bulgularımızla karşılıklı olarak tartıştık. Anesteziye halotanve dolantin ekleyerek uyguladığımız balans anestezi yönteminin hem hastaların vital fonksiyonlarının daha dengeli bir şekilde sürdürülmesi hemde anestezist ile operatörün daha rahat çalışacakları bir ortam sağlaması, ayrıca ameliyat sonrası dönemdeağrı yakınmasının daha geç ortaya çıkması yönünden diğer yönteme yeğlediğimizi belirttik. Ayrıca ameliyat sonrası erken dönemde uygulanacak yeterli bir analjezik ajanın da hasta, anestezist ve operatörü büyük ölçüde rahatlattığını gözleyerek, oluşabilecek çeşitli komplikasyonlara da engel olabileceğini saptadık.