Türkçe ve İngilizce özeti var.

Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2013

Kaynakça: 41-50 y.

Yağ dokusunun vücutta aşırı birikimi ile ifade edilen obezite, dünya çapında bir salgın hastalık ve koroner arter hastalığı (KAH) için bağımsız bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda yağ dokusundan salgılanan bazı adipokinlerin aterosklerotik süreçle ilişkili olabileceği gösterilmiştir. Biz de bu çalışmamızda vaspin ve visfatin adipokinlerinin KAH ile ilişkisini araştırmayı amaçladık.Çalışmamıza stabil angina pektorisle başvuran, koroner anjiografisinde en az bir damarda % 50 ve daha fazla darlık olan 58 hasta ve herhangi bir kronik hastalık öyküsü olmayan, efor stres testi negatif saptanan 21 sağlıklı olgu dahil edildi. KAH ciddiyetinin değerlendirilmesinde Gensini skoru kullanıldı. Tüm olgular demografik özellikleri ve kardiyovasküler risk faktörleri açısından sorgulandı. Tüm olgulardan elde edilen serumlardan ELISA yöntemi ile vaspin ve visfatinin yanı sıra açlık glukozu ve lipid profili çalışıldı.Serum vaspin değerleri hasta grubunda [1,05 (0,32-1,41) ng/ml] kontrol grubuna [1,69 (0,89-2,48) ng/ml] göre anlamlı olarak düşük saptandı (p<0,001). Serum visfatin değerleri ise hasta grubunda [17,3 (11,8-28,8) ng/ml] kontrol grubuna [14,2 (8,9-21,3) ng/ml] göre anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,007). Hasta grubunda Gensini skorları ile vaspin ve visfatin düzeyleri arasındaki ilişki incelendiğinde vaspin ile Gensini skoru arasında negatif korelasyon olduğu (r=-0,938, p<0,001) visfatin ile Gensini skoru arasında ise pozitif korelasyon olduğu saptandı (r=0,910, p<0,001). Yapılan ROC analizinde vaspin için eğri altında kalan alan (AUC) 0,701 (p<0,001), visfatin için ise AUC 0,890 (p<0,001) idi. Vaspin 1,31 ng/ml altında %94,8 duyarlılık ve %80,9 özgüllük ile visfatin ise 12,3 ng/ml üstünde %96,5 duyarlılık ve %38,1 özgüllük ile koroner arter hastalığını öngörmekteydi.Sonuç olarak koroner arter hastalarında sağlıklı kontrol grubuna göre düşük serum vaspin düzeyleri, yüksek visfatin düzeyleri saptanmış ve bu durumun KAH ciddiyeti ile kuvvetli ilişkisi olduğu gözlenmiştir. KAH belirteci olarak her iki adipokinin de yüksek duyarlılığa sahip olduğu fakat vaspinln visfatlnden daha özgül olduğu görülmüştür.Anahtar Kelimeler: Vaspin, visfatin, koroner arter hastalığı, Gensini skoru.