Türkçe ve İngilizce özeti var.

Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2017

Kaynakça var.

Bu çalışmada endometriozise bağlı infertilite nedeni ile yardımcı üreme teknikleri kullanılan hastalarda gebeliği etkileyen prognostik faktörleri ve hastaların endometriozis fenotipine göre gebelik sonuçlarını araştırmayı planladık. Retrospektif olarak hasta dosyalarını inceleyerek yapılan bu çalışmaya toplam 156 hasta dahil edildi ve toplam 222 ICSI (intrasitoplazmik sperm injeksiyonu) siklusu incelendi. Hastalar yüzeyel endometriozis (YE), derin infiltratif endometriozis (DE) ve ovaryan endometrioma (OE) grubu olarak üç ana gruba ayrıldı. Her grubun demografik verileri, tedavi parametreleri, embriyoloji parametreleri ve gebelik sonuçları karşılaştırılıp fenotipe göre farklılık gösteren parametreler saptandı. Bulgularda tüm hastaların transfer başına kimyasal gebelik oranı 66/165(%40), canlı doğum oranı 40/165(%24.6) olarak saptandı. Üç ana grup karşılaştırıldığında demografik verilerde YE grubunda infertilite süresi daha fazla saptandı. Anti müllerian hormon (AMH) ve antral follikül sayımı (AFC) gruplar arasında DE grubunda diğer gruplara göre istatistikselolarak anlamlı düşüş gösterdi. (Sırasıyla; AMH için 2.9 ng/ml, 0.98 ng/ml, 2.23 ng/ml p<0.01 ve AFC için 11.3, 5.5, 7.2 p<0.01) Gebelik sonuçları arasında üç grup için sonuçlar benzerdi. Primer sonuç olarak endometriozisin gebeliğe yönelik prognostik faktörleri incelendiğinde gebe kalan kadınların ortalama yaşlarının gebe kalamayan gruba göre anlamlı şekilde daha düşük (30.7 ± 4.3 ve 32.2 ± 4.3 p:0.03) ve ortalama antral follikül sayılarının ise daha fazla (8.8 ± 4.2 ve 7.2 ± 4 p:0.01 )olduğu gözlendi. Sonuç olarak; endometriozis hastalığında fenotipin canlı doğum oranlarına etkisi olmamakla birlikte, ileri yaş ve düşük over rezervi ve laparatomi ile cerrahi endometriozis hastalarında başarıyı olumsuz etkileyen faktörler olarak saptanmıştır. Bu hastalarda elde edilen iyi kalite embriyo varlığında endometriozis fenotipi ve adenomyozis varlığı canlı doğum oranlarını etkilememektedir. Anahtar Kelimeler: Endometriozis, Endometrioma, Yardımcı Üreme Teknikleri, infertilite, in vitro fertilizasyon