TNF-α inhibitörleri ile tedavi edilen inflamatuar bağırsak hastalarının lipid profillerindeki etkilenmenin araştırılması-retrospektif çalışma / Burcu Bozkurt Burgucu.
Material type:![Text](/opac-tmpl/lib/famfamfam/BK.png)
- 616.34 20
Türkçe ve İngilizce özeti var.
Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2017
Kaynakça var.
inflamatuar bağırsak hastalıkları (iBH) klinik, endoskopik ve histopatolojik özelliklerine göre Crohn hastalığı (CH) ve ülseratif kolit (ÜK) olarak iki grupta sınıflandırılmış non-enfeksiyöz, sistemik inflamautar bir hastalık grubudur. Kronik inflamatuar hastalıklarda görülen sistemik inflamasyonun ateroskleroz gelişmesinde önemli roloynadığını gösteren çok sayıda kanıt vardır ve ayrıca sistemik inflamatuvar hastalıklarda hastaların genel populasyona göre kardiyovasküler mortalite riskinde artış görülmektedir. IBH'si olan hastalarda, subklinik erken ateroskleroz gelişme riski daha yüksektir. Tümör nekroz faktör-alfa (TNF-o) iBH'de inflamasyonun patogenezinde merkezi bir role sahiptir. Ayrıca, anti- TNF-o inflamatuar koşullarda lipid profilinde bozulmaya neden olabilmektedir. Biz bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Bilim Dalı Polikliniği'ne 2009-2016 yılları arasında başvuran, 18-65 yaş arasında, klinik, radyolojik, endoskopik ve histolojik kriterlere uygun olarak inflamatuar bağırsak hastalığı tanısı almış ve anti-TNF tedavi (infliksimab veya Adalimumab) başlanması uygun görülmüş 52 (25 tanesi ülseratif kolit tanılı; 21 tanesi infliksimab tedavisi altında; 28'i kadın) hastanın tedavi öncesi ve tedavi sonrasındaki total kolesterol, düşük dansiteli lipoprotein (LDL-C), yüksek dansiteli lipoprotein (HDL-C) , trigliserid (TG) ve atherojenik indeks (Ai) düzeylerini retrospektif olarak taradık. Hasta seçimi az üç doz infliksimab (O, 2 ve 6. haftalarda 5 mg/kg) veya üç doz Adalimumab (O. haftada 160 mg, 2. haftada 80 mg, 4. haftada 40 mg/2 hafta) almış hastalardan yapıldı. Çalışma sonucunda anti-TNF tedavinin (infliksimab veya Adalimumab) total kolesterol, trigliserid, HDL-C, LDL-C ve ateroskerotik indeksi etkilemediği görüldü. Yapılan pek çok çalışmada TNF inhibitörlerinin kan lipit seviyelerine ve erken bir atherosklerotik prediktif belirteç olan atherojenik indeks (total kolesterol/HDL oranına) etkileri arasında tutarlı sonuçlar bulunamamıştır. Tüm bu verilerin ışığında, uzun vadeli bir takip periyodunda anti-TNF ile tedavi edilen hastalardaki kardiyovasküler olayların prospektif büyük kahortlarda değerlendirilmesi uygun olacaktır. Anahtar Kelimeler: Crohn hastalığı, Ülseratif kolit, infliksimab, Adalimumab, Kolesterol, Trigliserid
There are no comments on this title.