Türkçe ve İngilizce özeti var.

Tez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2010

Kaynakça: 34-37 y.

Bu prospektif, randomize çalışmada, primer edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklığı (NLKT) nedeniyle eksternal dakriyosistorinostomi (DSR) ameliyatı yapılan hastalarda dikey-düz ve "çift V" şeklindeki cilt kesileri postoperatif cilt izi açısından karşılaştırıldı. Bu çalışma, Temmuz 2006 - Kasım 2008 arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı'nda, primer eksternal DSR yapılan, edinsel NLKT'li 88 hastayı (74 kadın, 14 erkek; yaş aralığı: 18-55 yıl; ortalama yaş: 41.66±9,8 yıl) içerdi. Her bir hastanın tek gözü çalışmaya dahil edildi. Randomize biçimde 43 hastada dikey-düz kesi, 45 hastada "çift V" kesi yapıldı. Ameliyattan sonra 3. ve 6. aydaki izlem muayenelerinde çeşitli cilt skarı bulgularının (hiperemi, hipertrofi, hipopigmentasyon ve epikantal katlantı) var olup olmadığı kaydedildi. Aynı muayeneler sırasında hastaların oblik yüz fotoğrafları çekildi. Bu fotoğraflar 3 bağımsız gözlemci tarafından değerlendirildi. Aynı şekilde ameliyattan sonra 6. ayda hastaların cilt izine ilişkin görüşleri ve ameliyat sonucundan memnun olup olmadıkları kaydedildi. Bağımsız gözlemciler ve hastalar cilt izini O'dan 3'e kadar derecelendirdi; 0 cilt izi yok, 3 en belirgin cilt izi olarak değerlendirildi. Gözlemci yorumlarına göre hem 3. hem de 6. ayda "çift V" grubundaki cilt izi, düz kesi grubundaki cilt izinden anlamlı ölçüde daha azdı (P<0.001, P=0.001, Mann-Whitney U testi). Hasta yorumlarına göre ameliyattan sonra 6. ayda skar belirginliği "çift V" grubunda, düz kesi grubuna kıyasla anlamlı ölçüde daha azdı (P=0.003, Mann-Whitney U test). Üçüncü ayda, epikantal katlantı dışında tüm skar bulguları (hiperemi, hipertrofi, hipopigmentasyon) "çift V" grubunda, düz kesi grubuna kıyasla anlamlı ölçüde daha azdı (P=0.034, PcO.OOI, P=0.002, Pearson ki-kare test). Altıncı ayda hipopigmente çizgi "çift V" grubunda düz kesi grubundan anlamlı ölçüde daha azdı (P<0.001, Fisher'in kesin ki-kare testi). Düz kesi grubunda 3. ayda 2 hastada, 6. ayda 1 hastada epikantal katlantı görüldü, "çift V" grubunda epikantal katlantı görülmedi. Ameliyattan sonra 6. ayda ameliyat başarısı ve hasta memnuniyeti açısından iki kesi grubu arasında istatistiksel olarak önemli fark yoktu (P=1.0, P=0.429, Fisher'in kesin ki-kare testi). Anahtar kelimeler: Primer edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklığı, eksternal dakriyosistorinostomi, cilt izi, postoperatif komplikasyon.