İngilizce ve Türkçe özeti var.

Tez (Uzmanlık) -- Uludağ Üniversitesi, 2004

Kaynakça : 42-53 y.

Amaç: Aterosklerozu klinik belirtileri oluşmadan önce saptamaya yönelik olarak en sık kullanılan yöntemler aterosklerozun başlangıcı kabul edilen endotel disfonksiyonunun saptanması ve aterosklerozun ilk bulgularından olan intima-mediya kalınlığının değerlendirilmesidir. Bu çalışmada koroner arter hastalığı ile karotis, brakiyal arter intima - mediya kalınlığı ve brakiyal arter akım bağlı vazodilatasyonu arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya kardiyoloji bölümüne ve yapılan tetkikler sonucunda koroner anjiyografi endikasyonu alan 88 hasta dahil edildi. Hastalara koroner anjiyografiden sonraki gün, hastaların klinik bilgilerini bilmeyen bir radyolog tarafından karotis, brakiyal arter intima-mediya kalınlığı ve brakiyal arter akım bağlı vazodilatasyon değeri araştırıldı. Bulgular: Koroner anjiyografiye göre 18 hastada (grup 1) koroner arterler normal olarak izlenirken, 70 hastada (grup 2) koroner arter hastalığı saptandı. Brakiyal ve karotis arter intima-mediya kalınlıklannın grup 2'de grup 1'den anlamlı olarak daha fazla olduğunu saptadık (sırasıyla p=0.013, p=0.002). Akım bağlı vazodilatasyon, grup 1'de, grup 2'ye oranla anlamlı olarak daha yüksek oranda olduğu izlendi (%14.8 ± 8.9, %7.8 ± 6.6, p=0.001). Endotel bağımsız vazodilatasyon değerleri iki grup arasında benzer olarak saptandı. Bu paramatrelerden koroner arter hastalığı için en duyarlı olanının karotis arter intima-mediya kalınlığı (%81), en özgül olanının ise endotel bağımlı vazodilatasyon (%72) olduğu saptandı. Sonuç: Koroner arter hastalığı olan grupta karotis ve brakiyal arter intima-mediya kalınlığının arttığı ve endotel disfonksiyonunun göstergesi olan akım bağlı vazodilatasyonunun azaldığı saptandı. Koroner arter hastalığına ait klinik bulgu sergilemeyen hastalarda risk değerlendirmede ve klinik olarak semptomu olan hastalarda tarama testi olarak intima-mediya kalınlığı ve akıma bağIs vazodiiatasyon incelemesinin kullanılabileceği kanaatine varıldı. Anahtar kelimeler: koroner arter hastalığı, endote! disfonksiyonu, intima- mediya kalınlığı