000 03526cam a2200277 a 4500
001 223
005 20190712123643.0
008 120301s2010||||tu#|||||#|||||||||||tur#d
009 00TUR0Y706610 201203012010ma
040 _cULUDAG
082 0 4 _a616.80475
_223
090 _aUZM
_b01169
100 1 _aYıldız, Ayçin,
_d1981-
245 1 0 _aKlinik izole sendrom ve multiple skleroz hastalarında kognitif fonksiyon bozukluklarının nörofizyolojik, nöropsikolojik testler ve nöroradyolojik olarak değerlendirilmesi /
_cAyçin Yıldız
260 _aBursa:
_bUludağ Üniversitesi,
_c2010
300 _aV, 67 y. :
_btbl. , şkl. ;
_c30 cm.
500 _aTürkçe ve İngilizce özeti var.
502 _aTez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi,2010
504 _aKaynakça: 50-57 y.
520 _aBu çalışmaya Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Polikliniğinde Mc Donald's tanı kriterlerine göre 15 Klinik İzole Sendrom (KİS), 30 Multiple skleroz (MS) tanısı almış toplam 45 hasta(14 erkek, 31 kadın) alındı. MS'li olgular Relapsing Remiting (RRMS) ve Sekonder Progresif (SPMS) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Beck Depresyon Envanteri ile depresyon varlığı dışlandı. Tiroid fonksiyon testi ve vitamin B12 kan düzeyleri incelendi. Nörofizyoloji laboratuarında aynı oturumda Görsel Uyarılmış Potansiyel (VEP), Beyin Sapı Uyarılmış Potansiyel (BAEP), Olaya İlişkin Endojen Potansiyelleri (Görsel ve işitsel P300) yapıldı. Uzman Psikolog tarafından PASAT, vizüospasyal test, sözel hafıza testi, sembol sayı modalariteleri, Hayvan KAS testi, RAVEN, STROOP ve Benedict testi uygulandı. Tüm hastaların kranial MR görüntülemelerinde T1, T2 ve serebellar lezyon yükü, serebral ve korpus kallozum atrofisi, kontrast madde tutulum bilgileri değerlendirildi. Gruplar arasında VEP, BAEP, Görse! ve İşitsel P300 arasında farklılık saptanmadı. Nöropsikolojik testlerin gruplar arası karşılaştırmasında ise MMSE, PASAT, STROOP, Sembol sayı modalariteleri, RAVEN, FAM S, Benedict, Hayvan KAS toplam, sözel hafıza testlerinde anlamlı farklılık mevcuttu. Hastaların Kranial MR'larında 3. Ventrikül genişliği, Korpus kallosum indeksi ve alanı açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptandı. Optik nörit öyküsü olsun yada olmasın hastalığın erken dönemlerinde vizüospasyal işlevlerde bozukluk tespit edildi. RRMS hasta grubunda serebellar lezyon yükü ile STROOP ve sözel akıcılık test performansları ile anlamlı korelasyon bulundu. KİS hastalarında PASAT ve RAVEN testi ile işitsel P300 latansı arasında pozitif korelasyon saptanırken RRMS ve SPMS grubunda bu ilişki gösterilemedi. Nöropsikolojik testler hasta asemtomatik evrede iken kognitif fonksiyon bozukluğunun saptanmasında önemli yardımcı tanı yöntemlerindendir. Özellikle erken dönem MS hastalarının kognitif fonksiyon bozukluluğunun objektif olarak takibinde işitsel P300 kullanılabilir. Çalışmamızda MR daki nöroinflamasyon, nörodejenerasyon, atrofi ölçümleri ile uyarılmış potansiyel ve kognitif testler ilişkilendirilerek literatüre katkı sağlanmıştır. Anahtar kelimeler: Multiple skleroz, klinik izole sendrom, kognitif disfonksiyon, görsel ve işitsel P300.
650 0 _aSinir sistemi
_xHastalıklar
_xTanı
690 0 _aNöroloji Anabilim Dalı
700 1 _aBakar, Mustafa,
_eDanışman
700 1 _aTuran, Ö. Faruk,
_eDanışman
710 2 _aUludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
999 _c47047
_d47047