000 03232cam a2200277 a 4500
001 38420
005 20190712123732.0
008 101109s2009||||tu#|||||#|||||||||||tur#d
009 00TUR0Y706610 201011092009ma
040 _cULUDAG
082 0 4 _a617.964
_220
090 _aUZM
_b01026
100 1 _aCeylan, Gürkan,
_d1979-
245 1 0 _aEndoskopik retrograd kolanjiopankreatografi işlemi için bilinçli sedasyon uygulamasında propofol ile deksmedetomidinin hemodinami ve kognitif fonksiyonlara etkisinin karşılaştırılması /
_cGürkan Ceylan.
260 _aBursa:
_bUludağ Üniversitesi,
_c2009
300 _aV, 30 y. :
_btbl. ;
_c30 cm.
500 _aTürkçe ve İngilizce özeti var.
502 _aTez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2009
504 _aKaynakça: 25-28 y.
520 _aBu çalışmada endoskopik retrograd kolonjiopankreatografi (ERKP) işlemi sırasında bilinçli sedasyon için uygulanan propofol ve deksmedetomidinin hemodinamik ve respiratuar etkileri, yan etkileri, kognitif fonksiyonlara etkileri ile hasta ve hekim memnuniyeti açısından karşılaştırılması amaçlandı. 18-80 yaşları arasında, Amerikan Anestezistler Birliği'nin (ASA) sınıflamasına göre I ve II anestezi risk grubuna giren 50 olgu çalışmaya alındı. Olguların demografik verileri ve çalışma süresince vital bulguları kaydedildi. Sedasyon skorları takibinde Ramsay sedasyon skoru (RSS) kullanıldı. Olgular randomize olarak iki gruba ayrıldı: Grup P'deki olgulara yükleme dozu olarak 75pg kg"1 propofol iv infüzyon 10 dakika süre ile uygulandı. Olguların RSS'u 3-4 olacak şekilde, 12.5-100.0 pg kg"1dk"1 hızında propofol iv infüzyonuna devam edildi. Grup D deki olgulara yükleme dozu olarak 1 pg kg"1 sa"1 hızında deksmedetomidin iv infüzyon olarak 10 dakikada uygulandı. Olguların RSS'u 3-4 olacak şekilde, 0.2-0.7 pg kg"1sa"1 hızında deksmedetomidin infüzyonuna devam edildi. Olgulara sedasyon öncesinde ve derlenme odasında modifiye Aldrete skoru (MAS) 9-10 olduğunda Mini mental test (MMT) uygulandı. Girişimi takiben yüz ağrı ölçeği (YAÖ) ile ağrı değerlendirilmesi yapıldı. Deksmedetomidin grubunda kalp hızı (KH) değeri başlangıç değerine göre 5., 10., 15., 20., 25., 30., 35 ve 40. dakikalarda anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0.001). Tüm bu zamanlarda Grup D olgularda KH değerleri Grup P ye göre düşük bulundu (p<0.05). Grup D de ortalama arteriyel kan basınçının kontrol değerine göre daha düşük olduğu saptandı (p<0.05). Her iki grup arasında hasta ve hekim memnuniyeti arasında istatistiksel fark bulunmadı. Derlenme döneminde Grup D de MMT değerleri daha yüksek bulundu (p<0.05). Endoskopik retrograd kolonjiopankreatografi gibi kısa süreli invaziv girişimlerde bilinçli sedasyon için deksmedetomidin uygulaması propofole alternatif olarak kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: Endoskopik retrograd kolonjiopankreatografi, propofol, deksmedetomidin, bilinçli sedasyon
650 0 _aAnestezikler
650 0 _aBölgesel anestezi
690 0 _aAnesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
700 1 _aYavaşcaoğlu, Belgin,
_eDanışman
710 2 _aUludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
999 _c47793
_d47793