000			03689cam a2200277 a 4500
001			38472
005			20190712123733.0
008			101108s2010||||tu#|||||#|||||||||||tur#d
009			00TUR0Y706610 201011082010ma
040			_cULUDAG
082	0	4	_a616.316075 _220
090			_aUZM _b01009
100	1		_aTüzemen, Gökhan, _d1979-
245	1	0	_aFrey sendromunun tanısında kantitatif bir yöntem: _bgalvanik deri cevapları testi / _cGökhan Tüzemen.
260			_aBursa: _bUludağ Üniversitesi, _c2010
300			_aV, 44 y. : _btbl. , şkl. ; _c30 cm.
500			_aTürkçe ve İngilizce özeti var.
502			_aTez (Uzmanlık)--Uludağ Üniversitesi, 2010
504			_aKaynakça: 38-42 y.
520			_aFrey Sendromu, parotis cerrahisi sonrası görülen en sık komplikasyonlardan biridir. Bu sendrom parotis cerrahisinden bir süre sonra hastanın operasyon bölgesi cildinde özellikle yemek yeme sırasında olan terleme ve kızarıklık şikayetleri ile kendini gösterir. Frey Sendromunun objektif tanısı amacıyla günümüzde en çok kullanılan test "Minor'ün nişasta iyot testi"dir. Bu test kantitatif sonuç vermemesi nedeniyle yetersiz kalabilmektedir. Bunun dışında ortaya atılmış farklı testlerde de benzer yetersizlikler gözlenmiştir. Frey Sendromu tedavisinin güç olması nedeniyle pek çok profilaktik cerrahi yöntem uygulanmıştır. Günümüzde en sık uygulanan yöntem operasyon sahasındaki rezidü parotis dokusu üzerine sternokloidomastoid (SKM) kas flebinin çevrilmesidir. Çalışmamızda ciltteki direnç değişikliğini ölçen galvanik deri cevabı-GDC (Galvarıic Skin Response) yöntemiyle Minor'ün nişasta iyot testi yetersizliklerinin giderilmesi amaçlandı. Süperfisiyal parotidektomi yapılmış 30 hasta ortalama postoperatif 24,7±25,7 ay (6-109 ay)'da değerlendirildi. Hastalara anket şeklinde semptomatik sorgulama yapıldıktan sonra sialogog (tükürük salgısının arttırıcı) ajan verilererek Minor'ün nişasta iyot testi ve GDC testi uygulandı. Analiz sonucunda GDC testinin tanısal değerliliğinde sensitivite %100 ve spesifite %55 olarak bulundu. Elde edilen sayısal değerlerle Frey Sendromunun şiddeti sınıflandırıldı. Ayrıca çalışmadaki 8 hastaya süperfisiyal parotidektomi sırasında süperior tabanlı SKM kas flebi uygulandı. Flep uygulanan hastalarla uygulanmayan hastalar arasında semptomatik sorgulama ve objektif testlerle değerlendirme yapıldı. Her iki grup arasında Frey Sendromu gelişimi açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Süperfisiyal parotidektomi yapılan 30 olgunun Frey Sendromu açısından değerlendirildiği bu çalışmada; 1-Frey Sendromu tanısında kullanılan Minor'ün nişasta iyot testi, semptomatik değerlendirme ve GDC testi karşılaştırıldı. GDC testinin tanısal değerliliğinin %100 sensitif olduğu gösterildi. 2-GDC testi ile elde edilen kantitatif değerlerle Frey Sendromunun şiddet seviyelerinin belirlenmesi sağlandı. 3-Çalışmada, 8 SKM kas flebi uygulanan hastanın değerlendirilmesinde, flep uygulanmayanlara göre Frey Sendromunun önlenmesi açısından bu grupta istatistiksel farklılık saptanmadı. 4-Yaş, cinsiyet ve tümör büyüklüğünün Frey Sendromu gelişiminde herhangi bir etkisinin olmadığı sonucuna varıldı. Anahtar kelimeler: Frey Sendromu, Galvanik deri cevabı testi, Minör'ün nişasta iyot testi, süperfisiyal parotidektomi.
650		0	_aTükürük bezleri _xHastalıklar
650		0	_aTükürük bezleri _xTümörler
690		0	_aKulak Burun Boğaz Anabilim Dalı
700	1		_aBasut, Oğuz İbrahim, _eDanışman
710	2		_aUludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
999			_c47810 _d47810